Понятие об оздоровлении на протяжении развития человечества также изменялось и развивалось. На заре человеческого развития понятия об оздоровлении, как таковом, не было. Это объясняется тем, что человек жил в тесной взаимосвязи с природой и повергался ее воздействию. Таким образом, на человека постоянно воздействовали факторы окружающей среды, что постоянно поддерживало адаптационные механизмы. Для развития таких механизмов адаптации первобытный человек из поколения в поколение вырабатывал средства, формирующие и поддерживающие адаптационные механизмы. Такие средства не являлись отдельными системами, а были неотъемлемой частью образа жизни. Они были закреплены на уровне родовых обычаев, религиозных обрядов и ритуалов. Например, уровень физической активности и подготовки у народов крайнего Севера закреплен в традиционных играх и состязаниях. Важно отметить, что в таких обрядах закреплялись только жизненно необходимые навыки и умения, в данном случае - военные и промысловые. На ранних этапах развития человека понятия здоровья и болезни также не выделялись. Но наличие крепкого здоровья подразумевалось как нечто обязательное для человека, его нормальное состояние, к которому необходимо стремиться. Например, эталоном «идеального человека» у северных народов являлся герой-богатырь, обладавший большой силой, владевший в совершенстве оружием; у древних славян «идеал человека» сравнивался с «дубом», он должен был обладать такими же жизнестойкостью и крепостью. Важно также отметить, что стремление к такому «идеалу человека» закладывалось еще в системе образования, оно впитывалось с детства и закреплялось на протяжении всей жизни в обрядах и ритуалах.

В эпоху античности уже оформилось понятие здоровья, которое означало внутреннюю согласованность, гармонию всех элементов человеческой природы. Оздоровление также не являлось отдельной системой. Человек, заботящийся о своем здоровье (физическом, психическом, духовном, а также социальном) должен был вести умеренных образ жизни, быть уравновешенным и постоянно самосовершенствоваться. Ответственность за сохранение здоровья возлагалась на самого человека и его ответственность. С целью оздоровления применялись очистительные ритуалы как телесные, так и духовные (катартика), философия и «работа над собой». Культура здоровья закладывалась также на этапе образования, которое было построено на принципах гармонии, например сочетание гимнастики и музыки.
В восточных философских системах под оздоровлением в большей мере понимаются различные духовные практики, где системы физических упражнений были лишь начальным этапом работы с сознанием. На оздоровление, опять таки, не выделялось как система, оно не было целью воинских, ни духовных школ. Оздоровительный эффект мог достигаться автоматически, когда человек ступал на путь занятий йогой, у-шу, дзен и т.д.

Необходимость в выделении оздоровления как системы возникла, на наш взгляд, тогда, когда цивилизация пошла по пути отрыва человека от природы. Мощь человека, вооружившегося современной техникой, противопоставившего себя природе, обернулась против него самого. Техногенная революция привела к тому, что образ жизни современного человека радикально изменился, по сравнению с его предками. Однако, генетическая информация (геном) человека не подвержен столь быстрым изменения, как окружающая среда. Организм человека оказывается неприспособленным к современному образу и темпам жизни, отсюда берут истоки «эпидемии современности»: метаболический синдром, ожирение, атеросклероз, гипертоническая болезнь, СД II типа.

1.1.    Оздоровление как образ жизни
Таким образом, становится очевидным, что оздоровление современного человека возможно только благодаря изменению его образа жизни. Нельзя, конечно отрицать огромное влияние на состояние здоровья людей таких внешних факторов, как окружающая среда, культурная среда, состояние службы здравоохранения и т.д. Но ведущая роль среди множества этих факторов принадлежит все же образу жизни, совокупное влияние которого на здоровье достигает в среднем 50% (Данные официального сайта WHO). По мнению ВОЗ, целью здорового образа жизни является уменьшение риска развития серьезных заболеваний или преждевременной смерти. Хотя понятие здоровья не сводится только к предотвращению болезней, и другими его компонентами являются психическое и социальное благополучие, но физическое здоровье помогает наслаждаться в большей мере и большими аспектами жизни.
Основными факторами образа жизни, влияющими на здоровье человека, являются физическая активность, питание, а также вредные привычки. По сравнению с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни, у физически активных людей(Vuori I.M., 1995):

• на 50% ниже риск умереть от ИБС и инсульта;
• на 30% ниже риск гипертензии, на 30-50% - перелома бедра;
• на 40-50% ниже риск развития рака ободочной кишки, на 20-60% - СД II типа;
• на 50% ниже вероятность стать тучными;
• на 25-50% ниже угроза развития функциональных ограничений в более поздний период жизни;
• на 50% медленнее уменьшение аэробной емкости (которое происходит с возрастом), благодаря чему выигрывается 20 лет самостоятельной жизни.

По данным ВОЗ (Active living. WHO, 1997), физическая активность способствует физическому, психическому и социальному здоровью и улучшает качество жизни людей всех возрастов. Физическую активность следует рассматривать как непременный     элемент профилактики хронических болезней, а также основу здорового образа жизни.
В «Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2000 г№» Всемирной Организации Здравоохранения приведены данные о вкладе питания в развитие заболеваний. Так, на долю плохого питания приходится 4,6% от общего числа потерянных лет здоровой жизни (DALYs). В 2000 году было потеряно 136 млн. лет здоровой жизни, при этом важнейшие пищевые факторы явились причиной потери более 56 млн. лет здоровой жизни, а в потере еще 52 млн. лет определенную роль играли другие факторы, связанные с питанием. Пищевые факторы риска имеют такие состояния, как повышенное кровяное давление, содержание холестерина в сыворотке, избыточная масса тела, ожирение и низкое потребление фруктов и овощей. Доказана связь пищевых факторов с развитием сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

По данным «Доклада о состоянии здравоохранения в Европе» (2002) важными факторами образа жизни, влияющими на здоровье являются вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков и курение табака). Сообщается, что общее количество смертей, связанных с потреблением табачных изделий, составляет порядка 1,2 млн. (14% от всех смертей). По данным Европейского региона, на потребление спиртных напитков приходится 9% от суммарного бремени болезней, что обуславливает, наряду с другими факторами риска, развитие цирроза печени, повышенного давления крови, болезней сердца, инсульта, панкреатита и злокачественных новообразований глотки, гортани, пищевода, желудка, печени и прямой кишки (Jha Р. & Chaloupka F.J., 2000).

Проведенные недавно исследования показывают, что стресс вызывает склонностью к ИБС (Bjorntorp P., 2001). Следовательно, в понятие здоровый образ жизни должны включаться методы ограничения (ослабления, элиминации) стресса, то есть психотерапевтические системы оздоровления.

По имеющимся данным, за счет прекращения курения и коренного улучшения питания и уровней физической активности можно предупредить не менее 75% ИБС (Stamler J., et al., 1999; Magnus P. & Beaglehole R., 2001). Таким образом, сохранить и продлить здоровую жизнь возможно только благодаря здоровому образу жизни. С этой целью необходимо формирование у населения культуры здоровья, направленной на здоровый образ жизни, а также мотивации для соблюдения этих требований.

2. Методы и системы оздоровления
2.1. Античные системы оздоровления
Античные методы оздоровления основаны не столько на медицинских знаниях, сколько на традиционной системе воспитания, которая была направлена на формирование целостной гармоничной личности. Здесь необходимо отметить, что период античности – это период классической культуры Древней Греции и Рима. Под оздоровлением в античности понималось не просто предотвращение (профилактика) заболеваний и укрепление организма. оздоровлением скорее, являлся такой образ жизни, который обеспечивал целостность не только организма, но и самой личности.

Одним из основных принципов оздоровления в период античности являлась умеренность. При этом, важность быть умеренным во всем, придерживаться золотой середины соблюдалась не только в отношении здоровья, но в любой сфере жизни. Так и в понятие здоровья входило не только физическое благополучие, но гармоничное взаимодействие души и тела, а также самого человека и окружающего мира. Считалось, что любое телесное или душевное движение приносит человеку вред, если оно становится чрезмерным. Склонности к излишествам противопоставляется строгий и аскетичный образ жизни. Так, неумеренность в политических делах приводит к несправедливости, в искусстве несоразмерность порождает безобразное, а нарушение меры в здоровой жизни является причиной всевозможных болезней. Таким образом, считалось, что, в первую очередь, необходимо ограничивать: человеческие потребности, страсти и удовольствия, так как они имеют свойство неумеренно разрастаться, а их самих существует невообразимое множество. Исходя из этого, роскошь оценивалась как основной показатель нездоровья. Идеальным соотношением считалось избегать нужды, не обрастая чрезмерной роскошью.

Интересно мнение древнегреческого философа Эпикура (342 – 270 до н.э.), центральным понятием философии которого являлось наслаждение. Даже он считал воздержание от излишков главным залогом благополучия человека. Наслаждение при этом понималось не как распутство или удовлетворение любого желания, а как свобода от страданий и смятений души. То есть, наслаждение может испытывать только тот человек, у которого сочетается спокойствие души и телесное здоровье. По мнению Эпикура, только разумное ограничение желаний обеспечивает здоровье. Даже основная заповедь эпикурейцев гласила: «Довольствуйся малым, избегая излишеств» (Диоген Лаэртский, 1979).
Сторонники другой философской школы Древней Греции, стоики, идеальным состоянием духа считали атараксию (состояние здоровой умеренности). Представитель этой школы, философ Эпиктет (50–130) учил: «Не украшай своего дома картинами или живописью - пусть украшением ему служит царящая в нем умеренность. Первое чуждо душе и лишь на время ласкает взоры, тогда как последняя сжилась с ней, нетленна, вечное украшение дому» (Эпиктет., 1995). Умеренность в чувствах важна также как и в поступках, поэтому каким бы возвышенным ни было чувство, безмерность делает его вредоносным. Античные врачи даже всеохватывающую любовь рассматривали как своего рода болезнь. Человеку, задающему от сильной любви, как больному, необходимо исцелиться, то есть преодолеть это чувство и восстановить внутреннее равновесие. Вред неумеренности заключается в том, что один из элементов человеческого естества начинает преобладать, поэтому подавляет другие элементы, что и приводит к нарушению гармонии в организме и болезням.

Античные принципы воздержанности и самоограничения были основаны на представлении о высших космологических законах. Так, существовал древнегреческий космос, в котором все стихии находились в равновесии. Согласно Анаксагору, миром правит высшее «правосудие» (Дике), которое «в установленное время» заставляет все вещи совершать возмездие в отношении друг друга за их «несправедливость», т. е. отход каждой из вещей от положенной ей меры (Вернан Ж.П., 1988). Поэтому и болезнь, в античном понимании, являлась «отмщением» за неумеренность, как кара, которую обрушивает на человека Высшая Справедливость.
В качестве еще одного примера интересно привести диалог Платона «Соперники». В нем один из персонажей утверждает, что здоровое состояние тела достигается великими трудами. Тогда более опытный любитель гимнастики ему возражает, говоря, что не большие и не малые труды делают тела людей здоровыми и крепкими, но лишь умеренные упражнения дают людям хорошее самочувствие. То же самое он говорит и о питании, которое может быть полезным и здоровым только при условии соблюдения меры (Платон, 1994).

Второй принцип оздоровления античности можно определить как «забота о себе», или «культура себя» (Фуко М., 1998). «Кто хочет пребывать в благополучии, тот должен всю жизнь проводить в заботе о себе», - говорил в I веке философ Мусоний Руф (Плутарх, 1983). Заботиться о себе означало не только придерживаться строгого режима, составляющего здоровый и умеренный образ жизни, но и постоянно отдавать себе отчет в своем душевном состоянии, подвергать непредвзятому анализу и трезво оценивать свои переживания, высказывания и поступки. Эти принципы «культуры себя» во времена Древней Греции не являлись преимуществом элиты или философов, более того, их должны были усвоить все, как, например, поддержание своего тела в в чистоте и порядке.
Но забота о себе не ограничивалась понятием заботы о физическом теле и душе, она включала обязательное самосовершенствование, «работу над собой», непрерывное «самовоспитание» (Васильева О.С., 2001). Это означает, что необходимо было всячески развивать и совершенствовать то, что было приобретено в результате образования и воспитания. Так, в детстве забота о гармоничном развитии человека возлагалась на его воспитателей и наставников, но взрослый человек должен продолжать свое совершенствование самостоятельно и воспитывать себя сам, при необходимости прибегая к совету врачей (при тяжелой болезни) или к совету философа (в спорных вопросах миропознания).

Таким образом, здоровье и благополучие в Древней Греции и Риме понимались как «личное дело каждого», забота о здоровье являлась признаком как хорошего воспитания, так и самовоспитания. Древнегреческий философ Платон (427-347 до н.э.) утверждал даже, что необходимость обращаться за помощью к врачам сама по себе позорна. Он сравнивал это с необходимостью прибегать к помощи судей: человек, не способный самостоятельно заботиться о своем здоровье, так же как и тот, кто не в силах сам разобраться в вопросах справедливости, позорит самого себя. Нужда в искусных врачах и судьях – доказательство плохого воспитания и распущенности граждан, величайший позор для них ! (Платон, 1994).

Обобщая сказанное, нужно отметить, что оздоровление в период античности понималось как систематическое поддержание внутреннего равновесия и целостности человека. Кроме того, оздоровление являлось частью культуры и мировоззрения. Остановимся теперь на способах, которые применялись в период античности для поддержания и восстановления гармонии и оздоровления человека.

Одним из методов оздоровления в Древней Греции, Риме, а также в Древнем Египте являлся очистительный ритуал. Процедуры очищения подразумевали как поддержание в чистоте физического тела, так и очищение души. Гигиена тела (от греч. Hygienos – здоровый) имела огромное значение в частной и общественной жизни греков и римлян, она довольно рано стала составной частью медицины. Гигиенические мероприятия включали ежедневные заботы о физическом здоровье, продолжительный сон, физические нагрузки, но непосредственные процедуры очищения имели важнейшее значение. Для очищения тела использовали купания. Уже в микенский период (1400-1200 до н.э.) в домах знатных людей были оборудованы ванные комнаты. В Спарте очищение тела для молодежи подразумевало купание на свежем воздухе в р. Эврот. Люди старшего возраста посещали парную баню и поливали тело холодной водой. В Афинах публичные бани возникли в 4-5 вв. до н.э. за определенную плату люди могли принимать холодные и горячие ванны, посещать парные комнаты. За повышенную плату можно было нанять банного служителя, который делал массаж всего тела с ароматическими маслами. Бани являлись неотъемлемой частью всех греческих спортивных сооружений. Римляне усовершенствовали отопительную систему греческих бань, которые назывались в Риме термами. Возможной стала постройка банных комплексов огромных размеров, например, термы Каракаллы (Terme di Caracalla) имели гимнастические залы, спортивные площадки, галерею искусств, модные лавки и библиотеку. В термах не только мылись, но и проводили досуг: здесь принято было назначать свидания и устраивать деловые встречи (подробнее об оздоровительном воздействии банных процедур см. п. 2.9.1.). Наряду с посещением терм, жители Рима принимали целебные и морские ванны (Словарь античности, 1994).

Помимо очищения и оздоровления при помощи бани, а также в комплексе с ней, широко применялся массаж. Особое значение приобрело проведения массажа участникам спортивных состязаний в Древней Греции. Преподаватели гимнасий и врачи были хорошо знакомы с искусством с широкими возможностями и многочисленными приемами массажа (массирование с втиранием масел и мазей). Со времен античности до наших дней сохранилось деление массажа на подготовительный и восстановительный. В древнеримской культуре массаж был заимствован из Древней Греции, но применялся уже в основном при мытье в банях, а также как лечебное средство (подробнее об оздоровительном воздействии массажа см. п. 2.4.1.).

Кроме оздоровительных и очистительных процедур для тела, в античности огромное значение имело очищение души. Первоначально очистительный ритуал проводился как часть религиознаых обрядов. Но позже помимо религиозных переживаний, идея очищения относилась и к сфере сугубо психологических феноменов. По мнению Ж.П. Вернана (1988), именно очистительные (катартические) ритуалы, наряду с музыкой, особого рода песнопениями и танцами, служили в античном мире основными средствами возвращения страдающей души к состоянию покоя, благоразумия и самоконтроля. Таким образом, религиозная система античности выполняла своего рода «психотерапевтические» задачи. Катарсис (дословно «очищения») отражает особое переживание, связанное с преодолением обуревающих человека хаотических душевных движений и с возвращением к «блаженному» состоянию внутренней гармонии, умиротворения и самообладания. Катарсис всегда подразумевает «пафос» (pathos - волнение; отсюда — патология). Эти два понятия являются началом и окончанием процесса очищения, что можно сравнить с моментами обострения болезни и выздоровлением. Катартический процесс очищения включает в себя первоначальное душевное волнение и последующее успокоение. По определению Васильевой О.С. (2001), в катарсисе «душа входит «в умное состояние», то есть совершает переход от хаоса к порядку – космосу, единство которого обеспечивает высшая инстанция – Мировой Ум. Обретенная целостность души тождественна упорядоченной и «умной» целостности античного космоса. Если пафос предельно кратко можно определить как рассогласование, то катарсис есть желанное восстановление единства души и мира». Таким образом, катартика является оздоровительной системой, действие которой основано на оздоровлении души и тела посредством удаления из них чужеродных и разрушительных элементов (пафоса, «скверны»), а также восстановление в душе человека гармонии и согласованности.
Древние греки считали, что наиболее отчетливо оздоровительное действие катарсиса проявляется в античной драме. По мнению Аристотеля, в драматический сюжет специально включались ситуации, несущие хаос и деструкцию. В ходе представления стихийное и хаотичное нейтрализовалось и преобразовывалось в гармоничное и возвышенное. Следуя за всеми страстями в драме, душа человека также облагораживалась и очищалась (Аристотель, 1983).

Важно отметить, что катартический путь оздоровления в конце XIX в. лег в основу классического психоанализа Зигмунда Фрейда. Кроме этого, такие современные оздоровительные направления, как психодрама и арт-терапия, базируются на представлении о катарсисе (подробнее об этих направлениях см. п. 2.16).
В античной культуре был разработан еще один универсальный метод гармонизации души и тела - это сочетание гимнастических упражнений, укрепляющих тело, с занятиями музыкой, призванными возвышать душу. По мнению Аристотеля, «музыка оказывает то же действие, что и гимнастика»: подобно тому, как гимнастические упражнения способствуют развитию физических качеств, музыка воздействует на этическую природу человека и способствует развитию интеллекта. Именно разумное чередование занятий гимнастикой и музыкой, при соблюдении меры, может обеспечить полноценное развитие человеческой личности, основанное на здоровом отношении к самому себе и к жизни в целом. Можно сказать, что в самой системе античного воспитания уже заложены основные принципы оздоровления.

По мнению Васильевой О.С. и Филатова Ф.Р. (2001), в античной культуре впервые оздоровительную роль выполняет философия. Философия в античную эпоху была отнюдь не академической дисциплиной, но распространенной социальной практикой оздоровления, помогавшей поддерживать здоровье духа и благоразумие при любых неблагоприятных обстоятельствах, от затяжной ссоры с соседом до неминуемого приближения смерти. Античные философы нередко выступали в роли своего рода частных консультантов, которые служили советниками в житейских делах и одновременно способствовали установлению социального равновесия, разрешая споры, приводя политиков к взвешенным решениям и т.д. Но одной из самых важных функций философии, помимо отыскания истины и справедливости, являлась забота о душе человека. Древнегреческий философ Эпиктет, например, рассматривал свою школу как своего рода лечебницу, где каждому его ученику предстояло осознать свое душевное состояние как патологическое и «исцелить душевные язвы, приведя в покой мысль» (Фуко М., 1998). Плутарх считал, что «врач заблуждается, если думает, будто сможет пренебречь философией; равно будет ошибкой ставить в упрек философу то, что он, выходя за отведенные ему границы, обращается к вопросу о здоровье» (Фуко М., 1998).

Надо отметить, что античная культура разработала конкретные техники индивидуальной «работы над собой». Человеку, стремящемуся сохранить здоровье, предписывалась особая, хорошо отработанная система мероприятий, составлявшая так называемый здоровый образ жизни. Она включала ежедневную заботу о собственном физическом состоянии, описанную в сочинении Гиппократа «О здоровом образе жизни» (1998), и предполагала регламентацию питания, физической активности, сна, сексуальной жизни в соответствии с сезонами года. Кроме того, в понятие здоровый образ жизни входило систематическое созидание своего душевного благополучия. М.Фуко (1998) описывает следующие практики, распространенные в античном обществе:

1) процедуры испытания (предполагавшие самоограничение и обуздание потребностей в различных сферах жизни);
2) практика самоанализа или «рассуждений о делах» (ежедневные самоотчеты о прошедшем дне с тщательным разбором собственных поступков);
3) работа мысли над собой (глубокая рефлексивная практика, предполагавшая самоосмысление).
М. Фуко считает, что самоисследование, наряду с заботой о теле, составляло необходимую часть здоровой жизни античного человека и не рассматривалось как привилегия философов.

Подводя итоги, обобщим сказанное:
1. В античной культуре оздоровление представляло собой единую систему, охватывающую и физическое здоровье, и душевное равновесие. Оздоровительные практики не выделялись как отдельные мероприятия, но они были непосредственной частью повседневной жизни.
2. Реализация такого «здорового образа жизни» возлагалась на самого человека, поскольку для поддержания здоровья индивидуальная «работа над собой» была не менее важна, чем специализированные медицинские процедуры.
3. Важно отметить, что основные принципы оздоровления были заложены в системе античного воспитания. Например, гармоничное развитие человека обеспечивалось сочетанием гимнастики и музыки в образовательном процессе.
4. Одной из самых ярких оздоровительных методик античности является катарсис, под которым понимается очищение души через переживание. Религиозной формой катарсиса был очистительный ритуал, а эстетической – античная драматургия. Этот метод актуален и в наше время, так как он лежит в основе классического психоанализа З.Фрейда, методе психодрамы и арт-терапии.